看護学生お悩み相談掲示板

一般状態の確認：まだバイタルサインとかしか習ってないので、何をどこを確認したら良いのでしょうか？
それを記録するときなんと書いたら良いのでしょうか？

あと、1号用紙の書き方がわかりません。
実施内容はどう書くのか？評価考察は？
ご教授願います。

そのままの内容を教員に聞いた方がいいかと。書き方などは学校の様式でも結構違いますよ。

こんばんわ。
一般状態でバイタルサインを測りながら、その人の表情をみたり（いつもより元気がないなど）、皮膚の湿潤がないか、逆に口唇がカサカサしたり皮膚が乾燥していないか、浮腫がないかなどetc…
その人を外側から観察して分かることを観察します。この観察だけで脱水の有無や浮腫があれば心不全や腎不全の疑いがわかります。
記録の書き方については学校や病院によって書式が違うのでアドバイスできません。