看護学生お悩み相談掲示板

現在実習中です。
来週からケアに入るため今計画をしようと
していますが悩んでいます。

癌が骨にも転移しており、筋力も低下しているため
車椅子で生活しています。

シャワーも一人で入られるのですが、
腰が曲がらないとのことで、足が洗えていません。

そのため今回、フットケアを行っていきます。

入浴セルフケア不足で介入します

そこで今回悩んでいるのが
これは看護診断(NDx)になるのか看護問題(NC)になるのかが
どちらにも言えるような気がしてわかりません。

NDXかNCになるかで
目標も患者が〜できる。になるか
看護師が〜する。というように見方が
変わってくると思います！

NDX なのかNC教えて下さい。

また足浴を行うんですが
NDXの場合、成果は何が考えられますか？
NDXは患者が〜できる。というのが成果になるので
どんなものを立てたらいいのか分かりません。
例えばども良いので教えて下さい！
教えて下さい！

その患者さんはなぜ足浴が必要なのでしょうか。
→足が自分で洗えないから。
ではなぜ足が洗えないのでしょうか。
→腰を曲げられないから。
腰を曲げられないのはなぜでしょうか。
→患者さんの疾患は？病態は？体の中で何が起こっているのでしょうか。
なぜ足を洗わないといけないのですか？
不潔だから？
不潔になるとなぜいけないのでしょうか。

あなたは何のために足浴をするのですか？
患者さんはどうなったらいいと思いますか？

それを考えるのが実習です。
ここでその答えを求めてはいけないと思います。

看護問題、看護診断についてはたびたびこのサイトで似たような質問がありますが、そのあたりは学校、病院によってやり方が違うので、それは学校の先生に相談したほうがいいでしょう。
ちなみに私は看護問題であっても看護診断であっても主語は患者と教わりましたが、そうでないこともあるのでしょうか？それだけでも既にひかちゅうさんと私の学校では異なっていますね。

成果についてはNIC、NOC、カルペニート・・・いろいろ資料が学校や本屋さんにあると思いますので、それを参考になさってはいかがでしょうか。
資料をさがすのも実習のうちです。
がんばってください。